Thứ Tư, 4 tháng 3, 2015

'Thót tim' khi phụ nữ làm đẹp

'Thót tim' khi phụ nữ làm đẹp

I. Phụ nữ làm đẹp - Sử dụng kem trộn và hậu quả

vn) - Phụ nữ làm đẹp vì đàn ông, vậy thì tại sao không tìm hiểu xem kiểu tóc nào được các chàng kết nhất. Trước đây, ngành thẩm mỹ thường sử dụng dao kéo trong việc giúp phụ nữ làm đẹp. Vì thế, tôi sẽ luôn hoàn thiện mình”. Tận dụng ưu điểm của lô hội để bảo vệ sức khỏe tiêu hóa Lô hội ngày nay đã trở thành một trong những thảo dược phổ biến và thân thuộc với chúng ta.

Và chiết xuất lô hội, với tác dụng nổi trội giúp khắc phục các bệnh về tiêu hóa và đường ruột, là ứng viên xuất sắc trong danh sách các dưỡng chất đó. quyết định bỏ ra 20 triệu để làm lại bộ ngực của mình.



theatreview.co

Nhưng tôi tin mọi sự chưa dừng ở đó. Nhuộm màu daThay đổi màu sắc tự nhiên trên da, với thuốc hay các liệu pháp hóa trị, đều không mang đến hiệu quả lâu dài và tồi tệ hơn, chúng cực kỳ nguy hiểm cho da cũng như sức khỏe người sử dụng. Có cửa hàng rồi, điều quan trọng hơn là phải đưa về những mặt hàng thiết yếu phục vụ bà con. Cách dưỡng trắng da toàn thân bằng dâu tằm và mật ong được xem là bí quyết làm trắng da toàn thân hiệu quả giúp bạn có được làn da trắng hồng, mịn màng như mong đợi nhất là trong mùa hè nắng gắt thế này.

II. Bảy chiếc 'đũa thần' giúp phụ nữ làm đẹp

Nhưng bù lại, đã có “Barbara B. Loại bỏ hết hạt trong quả dưa, cho mang tiêu vào, phết cho đều; phơi trong râm cho đến khô. Bởi vậy mà bạn thường xuyên quay cuồng mỗi sáng trước khi đi làm hay để chàng đợi chờ mòn mỏi trước mỗi buổi hẹn hò. Khi sữa sôi, vặn nhỏ lửa để sôi đều trong khoảng 10 phút rồi đổ nhãn vào. Thương hiệu lớn vào cuộc Điều đáng chú ý là những ứng dụng này không chỉ thu hút giới trẻ mà còn cả những phụ nữ đi làm và bà mẹ. đã sinh con hay chưa mà nhanh chóng cứu chữa cho cô.

Dầu dừa được biết đến như là một loại nguyên liệu tự nhiên có công dụng vượt trội giúp phụ nữ làm đẹp. Kể từ đó, bà đã tự tay gầy dựng nên một đế chế mỹ phẩm trị giá nhiều tỷ USD với mục tiêu giúp phụ nữ làm đẹp một cách tự nhiên. Dù thế nào đi chăng nữa, thì một nửa chuyên mục về calcio này hôm nay vẫn là về họ, những người phụ nữ làm đẹp thêm calcio. Khi Bobbi Brown giới thiệu loại son môi mang thương hiệu Bergdorf Goodman hồi năm 1991, bà chưa từng nghĩ rằng toàn bộ sản phẩm sẽ được bán hết trong vòng 1 ngày.Liệu người dùng có phải đọc "thần chú" để sử dụng dạng như "Gương kia ngự ở trên tường. Có thể thoa thuốc tê để giảm đau, ngay sau khi chích.

III. Người phụ nữ làm đẹp cho bản

Chiều 19/8, Thục Quyên và giám khảo Vietnam's Next Top Model 2011 tham dự hội thảo hướng dẫn chị em phụ nữ làm đẹp với mỹ phẩm tại TP HCM.



2fa4d.com

Trước đây, ngành thẩm mỹ thường sử dụng dao kéo trong việc giúp phụ nữ làm đẹp. Những người phụ nữ Ý đã làm một cách mạng thực sự trong xã hội để từ đó bước vào bóng đá, từ chỗ chỉ là cái mà đàn ông nghĩ đến như một thứ giải trí và là nội trợ đơn thuần đến chỗ đã đi cùng với người đàn ông của họ đến sân bóng, trở thành các “tifosa”, lập các CLB tifosa, lập các đội bóng nữ, xuất hiện trên sân với tư cách trợ lí trọng tài, rồi trọng tài chính và bây giờ, trở thành các bà chủ ở những đội bóng. Gần đây, có không ít trường hợp gặp tai biến do bơm silicon, thậm chí tử vong. Đừng đợi đến lúc diện chiếc váy đó và chuẩn bị đi chơi mới thử nghiệm kiểu vẽ mắt này. Thế nhưng, số người làm đẹp tại những cơ sở chui, tư nhân vẫn tăng và không thể kiểm soát.

Đó là cách tuyệt vời nên làm trước khi đi ngủ để giảm thiểu nguy cơ tổn hại làn da do ánh nắng Mặt trời, làm đều đặn hàng đêm để tạm biệt nếp nhăn hiệu quả. Cuộc đời rộng lớn luôn mang lại cho ta những bất ngờ. PNO - Ngoài trang phục, đầu tóc, móng tay cũng đóng một vai trò quan trọng giúp phụ nữ làm đẹp. Mặc dù hiện nay trên thị trường có rất nhiều loại vitamin, các khoáng chất giúp phụ nữ làm đẹp cũng như duy trì nhan sắc của mình và tất nhiên là phụ nữ đa phần đều rất tin tưởng vào công dụng “thần kỳ” của các loại thuốc đó. Cách thực hiện Xay nhuyễn 100g dâu tằm, trộn đều với 2 muỗng canh mật ong tạo thành hỗn hợp có độ sệt. phải rút 4-5 lần mới lấy hết ra được 95% silicon đã tiêm vào cơ thể L.

Thứ Hai, 9 tháng 2, 2015

Thực phẩm quen thuộc gây nguy hại cho sức khỏe phụ nữ

Sức khỏe phụ nữ là tài sản lớn nhất của gia đình

I. "Thủ phạm" gây hại sức khỏe phụ nữ

GiadinhNet - Với nỗ lực không ngừng trong việc chăm sóc sức khỏe toàn diện cho cộng đồng, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec thành lập Phòng khám Quốc tế Vinmec - Times City, tập trung vào dịch vụ chăm sóc sức khỏe phụ nữ và trẻ em. Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân kêu gọi các cấp, các ngành, các đoàn thể và tổ chức xã hội chủ động xây dựng và triển khai các chương trình hành động thiết thực để thực hiện tốt những cam kết với cộng đồng quốc tế trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe phụ nữ, bà mẹ và trẻ em gái Việt Nam. Chỉ số phát triển con người (HDI) từng bước cải thiện nhưng vẫn ở mức thấp trên thế giới (0,733 điểm, xếp thứ 105/177 nước trên thế giới). Số tai biến tại trạm y tế xã, phường chiếm 0,42%, tại bệnh viện đa khoa huyện 1,69%; tại bệnh viện phụ sản tỉnh 4,21%.

Tránh uống trà quá đặc Nhiều chị em công sở có thói quen uống trà. Đánh tan mỡ bụng bằng massage trị liệu kết hợp tinh dầu giảm béo Beautymom Từ xa xưa, tại các gia đình chuyên sản xuất mỹ phẩm, nước hoa về chăm sóc sắc đẹp vẫn lưu truyền một loại tinh dầu vô cùng đặc biệt. Nghiên cứu của các bác sĩ Anh cho thấy những phụ nữ sử dụng các chất diệt vi khuẩn đặc biệt thay vì xà phòng thông thường dễ bị nhiễm trùng hơn vì các chất khử trùng mạnh phá hủy sự cân bằng vi khuẩn của cơ thể. Tránh uống trà quá đặcNhiều chị em công sở có thói quen uống trà. Bộ Y tế và Liên Hợp Quốc tại Việt Nam cam kết hỗ trợ y tế và mang lại cơ hội bình đẳng cho tất cả mọi người. Dấu hiệu rối loạn tiền đình như chóng mặt, nhức đầu do rối loạn thăng bằng, có cảm giác như say tàu xe.

II. 40 tỷ USD cải thiện sức khỏe phụ nữ và trẻ em

Nhưng thời gian dần trôi, các thành viên trong gia đình dần mòn mỏi, chán chường. Parabens được tìm thấy trong chì kẻ mắt và thuốc nhuộm tóc, Octinoxate được thấy trong phấn nền trang điểm, là những chất gây rối loạn nội tiết liên quan đến ung thư. L (45 tuổi, ở Đông Anh, Hà Nội), lấy chồng đã gần 20 năm, có 3 đứa con. Có lần ông ta đánh rồi để mặc tôi nằm trong vũng máu, bỏ đi uống rượu tiếp, may mà hàng xóm đưa đi cấp cứu nên còn sống, giờ vẫn còn sẹo dài trên đầu”. Ông là người đã sáng lập tổ chức môi trường OCEAN vào năm 1994, giúp phơi bày nạn phá rừng và khai thác mỏ bừa bãi trong thời gian diễn ra cuộc nội chiến Công-gô từ năm 1996 đến 2002. Sữa là thực phẩm rất tốt cho cả mẹ và bé, vì vậy các chị em nên tập dần thói quen uống sữa.

Cụ Nguyễn Thị Thu Hiền (70 tuổi, ngụ quận 5 - TPHCM) rầu rĩ: “Thấy ở đình có tấm bảng ghi tập huấn truyền thông chăm sóc sức khỏe phụ nữ, tôi buồn lắm. Vì vậy, chúng tôi luôn nỗ lực tăng cường mở rộng mạng lưới hợp tác với các hiệp hội chuyên môn để hỗ trợ cộng đồng y khoa trong việc giáo dục phụ nữ và truyền thông rộng rãi cho cộng đồng về các vấn đề sức khỏe phụ nữ. Điện thoại: (84) 38 430 020 Fax: (84) 35 107 119 Email: info@triducfood. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là không tồn tại tình yêu thực sự.Tuy nhiên các bác sĩ vẫn khuyên chúng ta nên đi kiểm tra, đặc biệt với những bạn trẻ sắp kết hôn, vì chỉ cần một lần quan hệ tình dục không an toàn là bạn có thể nhiễm bệnh. Bắp tay Tác dụng: Bài tập có tác dụng tới hông và bắp tay, vừa đốt cháy calo, giúp bạn có dáng đứng thẳng, đẹp và rất tốt cho cơ, khớp.

III. 10 điều về sức khỏe phụ nữ cần biết

net - Bác sĩ Nguyễn Ngọc Quang, Phòng khám Tư vấn chăm sóc sức khỏe phụ nữ, Bệnh viện Đa khoa Đoan Hùng, Phú Thọ, cho biết, mỗi ngày có từ 3-4 phụ nữ phải nhập viện do bị chồng bạo hành. Phó Thủ tướng cho rằng, Chương trình “Chung tay vì sức khỏe phụ nữ Việt Nam” sẽ góp phần khuyến khích các doanh nghiệp, nhà hảo tâm, các tổ chức xã hội, cùng các cấp ủy, chính quyền địa phương quan tâm hơn nữa đối với việc bảo đảm an sinh xã hội, hỗ trợ phụ nữ nghèo, cận nghèo mua thẻ bảo hiểm y tế, góp phần tăng tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế 100% cho đối tượng này trên cả nước. Chúng tôi không xui phụ nữ đánh lại chồng,nhưng đã là con người thì ai cũng có quyền phản kháng và tự bảo vệ mình khi vô cớ bị hành hung, xúc phạm. Nhờ vậy, dừa làm cho da mềm mại, ngăn chặn tình trạng khô và tróc da, hạn chế những vết nhăn, đốm nâu do tuổi tác. Cơ chế này được thực hiện nhờ một mô cương nằm bên trong mũi chúng ta, hoạt động giống với dương vật. ANTĐ - Theo thông tin từ Bộ Y tế, Việt Nam là một trong 10 quốc gia trên thế giới đang trong đúng lộ trình thực hiện thành công Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ số 4 (giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ em dưới 1 tuổi và dưới 5 tuổi) và Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ số 5 (Giảm tỷ lệ tử vong bà mẹ).

Em đi khám lại thì bác sĩ bảo em bị nhiễm trùng đường tiểu. Máy hút sữa: Chị em có thể sử dụng sản phẩm này với mục đích làm tăng kích thước vú mà không phải lo đến các tác dụng phụ. Đoàn đánh giá phối hợp của các tổ chức Liên Hợp Quốc (LHQ) tại Việt Nam cũng đã có buổi làm việc với ban quản lý dự án phòng chống bạo lực gia đình huyện Đoan Hùng; quan sát các hoạt động can thiệp ở Bệnh viện đa khoa huyện (thăm phòng khám tư vấn sức khỏe phụ nữ, trao đổi trực tiếp với nạn nhân BLGĐ; tìm hiểu kết quả triển khai lồng ghép PCBLGĐ với các hoạt động của bệnh viện như: chăm sóc điều trị bệnh nhân Khoa sản, Khoa nhi. Ngày 22-9, kết thúc Hội nghị Thượng đỉnh kéo dài 3 ngày, Tổng Thư ký LHQ Ban Ki–moon tuyên bố đại diện các quốc gia, các quỹ từ thiện, các tổ chức tư nhân… đã cam kết đóng góp 40 tỷ USD để cải thiện sức khỏe phụ nữ và trẻ em. Ngoài ăn uống, bổ sung vi chất trên khi mang thai, các bà mẹ nên ăn khoảng 100 - 200g quả vú sữa hằng ngày để bổ sung những vi chất cần thiết này giúp phòng tránh hiện tượng thiếu máu, còi xương cho trẻ nhỏ. Những người ngủ chỉ 5 giờ mỗi đêm có nồng độ ghrelin cao hơn 15% so với những người ngủ 8 giờ, theo các nhà nghiên cứu tại Đại học Stanford (Mỹ).

Chủ Nhật, 8 tháng 2, 2015

20-30% bệnh nhân ung thư chết vì suy kiệt

Thêm lựa chọn mới cho bệnh nhân ung thư buồng trứng

I. Hy vọng cho bệnh nhân ung thư

Đây là Bệnh viện Ung bướu đầu tiên của khu vực Bắc Trung bộ đi vào hoạt động, vừa khám, điều trị cho các bệnh nhân ung thư, giảm tải cho tuyến trên, vừa tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh tiết kiệm về thời gian, chi phí chữa bệnh. HCM) thăm hỏi và trao quà tết cho các bệnh nhân ung thư nghèo, đặc biệt là các em nhỏ. Giúp phòng chống, rụng tóc, buồn nôn, thiếu máu; Metionin - được cơ thể sử dụng để phòng chống các khối u, tăng đề kháng với các bệnh truyền nhiễm, ngăn biến chứng do cholesterol, ổn định hoạt động của gan; Phenylalalin - đảm bảo cho tinh thần sảng khoái, tăng trí nhớ và hoạt động trí óc, giảm căng thẳng, stress; Tryptophan - rất quan trọng đối với sức khỏe tâm lý của con người, tạo nên giấc ngủ tự nhiên (khác với thuốc ngủ), giảm lo lắng , căng thẳng và giảm đau. Hết dùng hàng đa cấp của Amway, sau chuyển sang Sâm Alipas, sữa ong chúa.

Ung thư thường đe dọa trực tiếp đến mạng sống người bệnh nên đối với những ai không may mắc bệnh, không chỉ bản thân người bệnh lo sợ mà cả gia đình và người thân của họ cũng rơi vào sự lo lắng. net - Một bệnh nhân ung thư 62 tuổi (giấu tên) người Singapore bị cảnh sát Mỹ tạm giữ hàng giờ đồng hồ vì họ không thể phát hiện được dấu vân tay của ông ta – có khả năng đã biến mất bởi tác dụng của một loại thuốc trị ung thư mà bệnh nhân sử dụng. Sau khi rước bạn, họ sẽ đưa bạn về bệnh viện bằng xe hơi sang trọng. Hỏi: Bác sĩ vui lòng cho tôi xin một thực đơn mẫu cho bệnh nhân vừa phẫu thuật điều trị ung thư đại tràng? Nếu không có thực đơn mẫu, tôi nên ăn những dạng thực phẩm nào? (Thanh Hoa - Lý Nhân, Phủ Lý, Hà Nam). Theo bác sĩ Khánh, trong trường hợp bệnh nhân không đáp ứng điều trị bằng phác đồ chuẩn thì bệnh viện buộc phải sử dụng phác đồ điều trị mạnh hơn, tuy nhiên hy vọng lui bệnh chỉ được khoảng 40 – 50 % (thấp hơn 20% so với phác đồ điều trị ban đầu). Ngày 30/9/2014 Ủy ban MTTQ VN TP HCM tổ chức hội nghị chuyên đề "Vệ sinh an toàn thực phẩm trong tình hình hiện nay".

II. Úc cứu sống nhiều bệnh nhân ung thư nhờ tiến bộ y khoa

Ví dụ như với bệnh viêm gan B và viêm gan C - 2 căn bệnh mà theo Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ, Việt Nam là nước thuộc vùng có tỉ lệ lưu hành cao. Cậu bé được phát một bộ cảnh phục và ngồi xe cảnh sát đi tuần tra - một trải nghiệm thật sự đặc biệt. Bác sĩ Toh Chee Keong chia sẻ: “đừng bao giờ bỏ cuộc khi ngày càng có nhiều phương pháp chữa trị mới có thể đem đến cuộc sống khỏe mạnh hơn và mở ra nhiều cơ hội để chiến thắng căn bệnh đã từng được xem như không thể điều trị này. Con số này cao hơn nhiều so với những ước tính trước đây. Ảnh minh họaKhông giống như các loại thuốc hóa trị, oligosaccharides tấn công chỉ có tế bào ung thư và không gây hại cho các tế bào khỏe mạnh của bệnh nhân. Hiện nay, với sự nỗ lực của Bộ Y tế và Bệnh viện Bạch Mai, các bệnh nhân đã được hỗ trợ của Bảo hiểm y tế để tiếp cận với các dịch vụ cao cấp như kỹ thuật PET/CT, xạ trị gia tốc, xạ trị biến liều, xạ phẫu Gamma quay… Với các dịch vụ này đều được bảo hiểm phối hợp chi trả, tạo cơ hội cho người nghèo được tiếp cận với công nghệ cao.

Bệnh nhân ung thư không có nhiều sự lựa chọn, hoặc là ra nước ngoài chữa trị đối với gia đình giàu có, hoặc lê lết ở các bệnh viện ung thư vốn đã quá tải như K Hà Nội, Ung bướu TPHCM. Bởi được phát hiện sớm và điều trị đúng, 70% bệnh nhân ung thư sẽ được chữa trị thành công. Một xu hướng cá cược rùng rợn đã được mở ra tại Đài Trung – thành phố lớn thứ 3 của Đài Loan. Vì lượng bệnh nhân ung thư rất lớn nên đang rất cần sự ủng hộ của mạnh thường quân.Trong khi đó, một số người không có cơ hội chiến thắng bệnh lại sử dụng những hình xăm này để tưởng nhớ đến những người đã tử vong vì căn bệnh hoặc cảnh báo mọi người nên dành sự quan tâm đặc biệt cho căn bệnh này. Hiện bố tôi đã xạ trị xong và đang điều trị theo đơn của bác sĩ.

III. Cha đẻ của phương pháp cấy ghép tủy xương ở bệnh nhân ung thư máu qua đời

Có khoảng 30% - 60% bệnh nhân ung thư bị suy dinh dưỡng do ăn uống kiêng khem nhằm "bỏ đói" tế bào ung thư. Theo đó, bệnh nhân ung thư nghèo đang đứng trước nỗi lo chịu. Đến với ngày hội Prosure Cup 2012 hôm nay, tận mắt nhìn thấy những chị bằng tuổi mình, đã bị như mình, thậm chí nặng hơn, đã vượt qua căn bệnh, giờ hoàn toàn khỏe mạnh, tôi đã tin là ung thư có thể chữa khỏi. Lĩnh vực chuyên môn là ung thư đầu cổ, ung thư vùng ngực, ung thư sinh dục và u ác tính. Nâng cao thể trạng, giảm độc tính hóa trị, xạ trị. Tác dụng phụ của hóa trị- Ói và buồn ói: Xảy ra trong lúc hóa trị, hoặc trong vài giờ, vài ngày sau hóa trị.

Về lâu dài, nhóm còn quyết tâm đưa hoạt động này đến với cộng đồng bằng việc kêu gọi sự ủng hộ và tham gia của các bạn sinh viên trong và ngoài trường. NGHĨA (Theo Drugwatch. Dự án nhằm nâng cao nhận thức của cộng đồng trong việc phát hiện sớm ung thư vú, sàng lọc phát hiện bệnh sớm cho phụ nữ, kết nối hoạt động của các câu lạc bộ bệnh nhân ung thư vú và nâng cao năng lực của nhân viên y tế các tuyến về chẩn đoán và điều trị. GiadinhNet - Ngày 6/5/2013, chúng tôi nhận hung tin bệnh nhân Trần Văn Hòa (nhân vật trong bài “Cảnh cùng cực của một bệnh nhân ung thư máu”) đã không còn nữa. Tuy nhiên, qua khảo sát, xét nghiệm mẫu nước của cơ quan chức năng, nước ăn uống và sinh hoạt (giếng đào và giếng khoan) của người dân ở đây đạt tiêu chuẩn vệ sinh. Anh Kim tâm sự, anh có một cái nốt ruồi bé tẹo teo nơi gót chân song nó trở thành "gót chân Asin" khi biến anh trở thành nạn nhân của căn bệnh chết người – ung thư.

Hạt phóng xạ - niềm hạnh phúc của bệnh nhân ung thư gan tái phát

Dầu cá giúp chống sụt cân ở bệnh nhân ung thư

I. Công bố nghiên cứu về phí tổn điều trị bệnh nhân ung thư

Một bệnh nhân ung thư ở Anh kết hôn với bạn gái trong bệnh viện, khi cuộc sống của anh được dự đoán chỉ còn vài tuần. Theo ông Bùi Diệu - Giám đốc Bệnh viện K, Phó Chủ tịch thường trực Quỹ Hỗ trợ bệnh nhân ung thư Ngày mai tươi sáng, ung thư vú là loại bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Ngày 9/11, Hoàng Thị Diệu Thuần được xuất viện và được hướng dẫn theo dõi. Do tương đối mẫn cảm với hóa trị và xạ trị, và phần lớn khi phát hiện đã có di căn nên điều trị chủ yếu là hóa trị.

Bác sĩ Trịnh Lương Trân khẳng định: Không chỉ chức năng điều trị bệnh nhân ung thư, mà bệnh viện này còn có trách nhiệm khám, tầm soát phát hiện sớm ung thư cho nhân dân TP. Nhưng Huy không ỷ lại, anh vẫn phấn đấu, tốt nghiệp ngành Cơ khí của Trường ĐH Bách khoa Hà Nội, sau đó học thêm ngành Quản trị kinh doanh ở Trường ĐH Kinh tế Quốc dân Hà Nội. Ví dụ một bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ ở giai đoạn 3, giai đoạn 4 thì bước một có thể sử dụng các phương pháp điều trị đích, các thuốc kháng thể, thuốc phân tử nhỏ. Đoạn video này được đăng vào năm 2010 để dành tặng cho người vợ Rachel và các thành viên trong gia đình nhưng sau đó nhanh chóng thu hút sự chú ý của hàng triệu người trên thế giới. Chúng tôi có ý muốn mua TPCN điều trị ung thư vú, nhân viên tại cửa hàng T. Giữa lúc đang hoang mang, anh được một người quen giới thiệu đến Trung tâm Điều trị Ung thư Hy Vọng của Bệnh viện FV (Pháp Việt).

II. BV K: Trên 70% bệnh nhân ung thư vú được chữa khỏi

LPNTĐ thường được dùng kết hợp chớ không thay thế hóa trị. Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ viêm gan vi rút B và tỷ lệ ung thư gan nguyên phát cao trong khu vực. Và là một người phụ nữ, một người mẹ, chị cảm thông với những nỗi đau không thể nói thành lời của những nữ bệnh nhân. Cuộc sống lại đưa tôi sang một trang mới, một cuộc khủng hoảng của bản thân và gia đình đã diễn ra trên nhiều chiều cạnh. Eddy là một thằng bé mạnh mẽ và can đảm và là một tấm gương về nghị lực chống chọi với bệnh tật cho chúng tôi". Một loại thuốc đem lại kết quả điều trị tốt dù thuốc đắt tiền vẫn phải duy trì mức chi trả cho người bệnh.

Bạn cần giữ vững thái độ lạc quan trước mặt bệnh nhân ung thư. Trưa ngày 25-10, có mặt tại căn nhà cấp 4 rộng vài chục mét vuông của ông Lê Hữu Hiệp (49 tuổi, tự xưng là “Thầy Tèo”) ở ấp Ba Núi, xã Bình An, huyện Kiên Lương, tỉnh Kiên Giang, chúng tôi chứng kiến nơi này đang tiếp nhận khoảng 300 bệnh nhân ung thư ác tính giai đoạn cuối đến từ nhiều tỉnh/thành trong cả nước, kể cả thủ đô Hà Nội. Người ta đã thống kê được rất nhiều ưu việt của việc sử dụng công nghệ xạ phẫu bằng dao Gamma quay như: Mổ các tổn thương, u não nằm sâu trong não (u dây thần kinh thính giác, u tuyến yên, u sao bào, màng não. Trước mắt, trung tâm Ung thư Parkway Singapore sẽ dùng TurmorGraft để điều trị các bệnh ung thư dạ dày, vú và sarcoma.TT - Ngày 29-9, nhóm bác sĩ phẫu thuật lồng ngực - mạch máu của khoa ngoại tổng quát Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ cho biết sức khỏe bệnh nhân Lê Văn A (36 tuổi, quê quán Vĩnh Long) đã gần như hồi phục sau ca phẫu thuật cắt và tạo hình phế quản, động mạch phổi. Mới đây, một tổ chức phi chính phủ ở Nhật đã tài trợ hơn 42.

III. Niềm hi vọng mới bệnh nhân ung thư khi đang điều trị bằng hóa trị liệu

GS-TS Nguyễn Anh Trí - Viện trưởng Viện Huyết học- Truyền máu Trung ương cho biết, đối với bệnh nhân ung thư, phải điều trị cả đời, các loại thuốc lại rất đắt, nếu BHYT không giúp họ thanh toán thì sẽ rất nhiều người mất đi cơ hội sống. Và kỹ thuật tắc mạch xạ trị Ở Việt Nam, chưa có có sở y tế nào ứng dụng kỹ thuật mới này và đây là lần đầu tiên Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 mạnh dạn áp dụng nhằm đưa thêm một kỹ thuật hiện đại ứng dụng trong lâm sàng, đáp ứng nhu cầu điều trị ngày càng cao của bệnh nhân ung thư gan. Trong nghiên cứu, các bệnh nhân trong độ tuổi trung bình từ 48 - 56. Trong giai đoạn đầu, bệnh viện sẽ hoạt động với quy mô 200 giường bệnh, 21 khoa, phòng; sau đó sẽ mở rộng ra 500 giường bệnh. Các nghiên cứu cho thấy, nếu phát hiện ung thư vú ở giai đoạn sớm thì tỷ lệ chữa khỏi lên tới 80%. TS Phạm Duy Hiển cho biết.

Ở đó, lá cây sau mùa thu hoạch được phơi khô và xay nhuyễn, tạo thành thứ bột dùng để nhuộm tóc, da, móng, bởi loại lá này có hàm lượng chất tạo màu, kết dính an toàn so với hóa chất. Con cóc đó cũng không giúp ông toại nguyện được chết. Được biết, câu lạc bộ những bệnh nhân ung thư vú của Bệnh viện K được tổ chức vào mỗi thứ 7 tuần cuối cùng hàng tháng. Không ít bệnh nhân ung thư đã bị các bệnh viện “chê” cũng đến đây để tìm liệu pháp tinh thần: “Được ngày nào hay ngày nấy!” Tại đây, mỗi sáng các bệnh nhân được các thầy thuốc châm cứu để thông huyệt đạo, được ăn theo chế độ ăn kiêng với gạo lứt muối mè và uống thuốc nam để “sống chung” với ung thư. Các bác sĩ không cho tôi biết bị bệnh gì. BS xin tư vấn giúp tôi cách điều trị để cháu có thể khỏe hơn.

Thứ Sáu, 20 tháng 6, 2014

Điều trị ung thư gan không cần chiếu xạ


SIR-Spheres microspheres, phương pháp điều trị ung thư gan mới, không chiếu xạ, sử dụng hàng nghìn tia microspheres nhỏ có chứa thành phần kích hoạt yttrium-90 tấn công trực tiếp vào khối u. Trị ung thư phổi đúng cách


Phương pháp này gọi là liệu pháp phóng xạ nội y được sử dụng trong trường hợp khối u trong gan không thể phẫu thuật được. SIR-Spheres microspheres rất nhỏ, khoảng 32 microns. Tiến trình được diễn ra qua một đường dẫn nhỏ vào gan. SIR-Spheres microspheres được truyền qua ống dẫn này.  Trị ung thư phổi nhanh

Microspheres với chất phóng xạ yttrium-90 được đưa vào máu tới khối u trong gan dẫn tới các mạch máu nhỏ nuôi khối u và đưa dòng phóng xạ vào.  Trị ung thư phổi ở đâu

Không giống như tia xạ khi chiếu từ bên ngoài chỉ có thể tới một số bộ phận của cơ thể, phương pháp này có khả năng mang lượng phóng xạ trực tiếp vào tế bào ung thư trong thời gian dài hơn. SIR-Spheres microspheres với kỹ thuật SIRT cho phép tiêu diệt tại chỗ khối u trong gan, đồng thời bảo vệ các tế bào khác.   Trị ung thư phổi như nào

Phương pháp SIR-Spheres microspheres trong điều trị ung thư gan.
Phương pháp điều trị ung thư gan mới này được thực hiện bởi chuyên gia chuẩn đoán hình ảnh can thiệp. Bệnh nhân có thể được điều trị ngoại trú và gây tê tại vùng.  Trị ung thư phổi hiệu quả

Một vết cắt nhỏ tại phần bẹn cùng ống mềm được đưa vào gan dưới sự trợ giúp của máy X-quang. Ống này đưa vào động mạch gan. Chuyên gia chuẩn đoán hình ảnh can thiệp sẽ đưa SIR-Spheres microspheres vào khối u. SIR-Spheres microspheres được truyền trong 15 phút. Trị ung thư phổi

Toàn bộ quá trình sẽ được tiến hành trong một giờ. Sau khi truyền xong, bệnh nhân sẽ được chụp để kiểm tra độ phóng xạ của SIR-Spheres microspheres trong gan. Người bệnh được theo dõi trong vài giờ và xuất viện sau 24 giờ.

Một tuần sau khi điều trị, bệnh nhân không nên tiếp xúc với người khác quá 2 giờ. Bạn nên nằm riêng, đặc biệt không gặp gỡ, tiếp xúc gần phụ nữ có thai, trẻ em và vật nuôi. Sau một tuần, bệnh nhân sẽ trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường.

Bệnh nhân ung thư đại tràng đã di căn, không thể phẫu thuật (ung thư bắt nguồn từ bụng, lan tỏa ra gan hoặc ung thư gan) hay người bệnh ung thư có một phần lớn gan bị hủy hoại (điều này thấy được qua thử máu) phù hợp với phương pháp SIR-Spheres.

Trước khi được tiến hành, bệnh nhân sẽ chụp động mạch vành để xác định mạch máu gan có khả năng nhận được SIR-Spheres microspheres hay không. Các xét nghiệm cơ bản khác bao gồm thử máu, chụp X-Quang hoặc CT lồng ngực để loại bỏ khả năng ung thư phổi.

Bệnh nhân không bị phản ứng phụ nặng khi được dùng SIR-Spheres microspheres đúng cách. Tuy vậy, trong khi truyền SIR-Spheres microspheres, bệnh nhân có thể cảm thấy đau. Với trường hợp này, bác sĩ sẽ kê thuốc giảm đau trong quá trình truyền SIR-Spheres microspheres. Đôi khi bạn thấy đau ở bụng khoảng vài giờ sau khi truyền SIR-Spheres microspheres.

Một số người bị sốt kéo dài khoảng một tuần. Một số khác có thể có cảm giác buồn nôn nhưng triệu chứng này sẽ qua đi theo thời gian và sau khi dùng thuốc. Nhiều bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, kém ăn một vài ngày sau khi truyền nhưng sẽ hết. Một số người cần dùng thuốc phụ trợ trong tháng đầu tiên sau khi truyền SIR-Spheres microspheres để bảo vệ dạ dày và viêm loét dạ dày.

Một số trường hợp rủi ro có thể gây ra phản ứng phụ nghiêm trọng nếu SIR-Spheres microspheres không được đưa vào đúng mạch máu dẫn vào gan. Trường hợp này, SIR-Spheres microspheres có thể bị truyền vào bụng, tá tràng, tụy hoặc các bộ phận khác, gây nguy hiểm, thậm chí dẫn đến tử vong.

Chuyên gia chuẩn đoán hình ảnh can thiệp được đào tạo cách truyền SIR-Spheres microspheres. Mỗi bệnh nhân sẽ được truyền theo liều lượng khác nhau. Nếu truyền quá liều, một số người sẽ bị ảnh hưởng lâu dài đến chức năng gan

Thứ Hai, 16 tháng 6, 2014

TÌM HIỂU THÊM VỀ BỆNH UNG THƯ THẬN

TÌM HIỂU THÊM VỀ BỆNH UNG THƯ THẬN      
Ung thư thận chiếm khoảng 3% các loại ung thư. Bệnh thường gặp ở những người trên 40 tuổi, nam mắc bệnh nhiều gấp đôi nữ. Bệnh gây hậu quả nghiêm trọng nếu không phát hiện và chữa trị kịp thời sẽ di căn vào các tạng khác của cơ thể như gan, đại tràng, thượng thận…và gây tử vong.
1. Ung thư thận là gì?
Ung thư thận là loại ung thư phổ biến nhất ở người lớn (trên 40 tuổi) do các tế bào ung thư phát triển trong thận. Ung thư tế bào chuyển tiếp (ung thư biểu mô) liên quan đến bể thận là loại ung thư thận ít gặp hơn. Nó tương tự như ung thư ở bàng quang và thường được điều trị giống ung thư bàng quang, u Wilms là loại ung thư thận phổ biến nhất ở trẻ em, khác với ung thư thận ở người lớn.
Khi ung thư thận phát triển, nó có thể xâm lấn vào các cơ quan ở gần thận, như gan, đại tràng hoặc tuyến tuỵ. Tế bào ung thư thận có thể tách khỏi khối u ban đầu và lan đi xa (di căn) tới các bộ phận khác của cơ thể. Khi ung thư thận di căn thì tế bào ung thư có thể xuất hiện trong các hạch bạch huyết. Nếu bác sĩ giải phẫu tìm thấy tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết ở gần thận nạo vét được trong khi phẫu thuật, khi đó có thể ung thư đã lan tới các bộ phận khác trong cơ thể. Ung thư thận có thể lan và tạo ra các u mới, thường gặp nhất là ở xương và phổi. Khối u mới có cùng loại tế bào bất thường và có cùng tên với khối u ban đầu (khối u nguyên phát) ở thận.

2. Các yếu tố nguy cơ của ung thư thận là gì?
Giống như hầu hết các loại ung thư khác, các nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư thận tăng lên theo độ tuổi. Bệnh thường xuất hiện nhất là trong độ tuổi trên 40. Gặp ở nam giới nhiều gấp đôi nữ giới. Bên cạnh đó, ung thư thận có vẻ thường gặp hơn ở người Mỹ gốc Phi so với người Mỹ da trắng. Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư thận là:
Sử dụng thuốc lá : Theo kết quả nghiên cứu, những người hút thuốc lá có nguy cơ bị ung thư thận cao gấp đôi những người không hút thuốc. Bên cạnh đó, thời gian sử dụng thuốc càng dài thì nguy cơ càng cao. Tuy nhiên, nguy cơ mắc ung thư thận sẽ giảm xuống khi bỏ hút thuốc.
Béo phì : Béo phì có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thận. Trong một số nghiên cứu, béo phì đi kèm tăng nguy cơ ung thư ở phụ nữ. Một nghiên cứu khác nêu ra rẳng thừa cân cũng là một yếu tố nguy cơ cả ở nam giới. Nguyên nhân của mối liên quan này còn chưa được xác định rõ.
Sự tiếp xúc trong nghề nghiệp : Một số nghiên cứu đã kiểm tra xem tiếp xúc với các yếu tố nghề nghiệp có làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thận ở công nhân hay không. Ví dụ, các nghiên cứu chì ra công nhân lò than cốc trong nhà máy thép có tỷ lệ mắc ung thư thận cao hơn bình thường. Bên cạnh đó, có một số bằng chứng cho thấy amiăng ở nơi làm việc, một chất có liên quan tới ung thư phổi và ung thư trung mô (là lớp màng bao phủ các tạng bên trong của cơ thể), cũng làm tăng nguy cơ mác một số loại ung thư thận.
Tia xạ : Những phụ nữ đã được chiếu xạ để điều trị các rối loạn ở tử cung có thể tăng nhẹ nguy cơ phát triển ung thư thận. Hơn nữa, những người đã tiếp xúc với thorotrast (thorium dioxid), một chất phóng xạ được sử dụng vào những năm 20 cùng với việc chụp X quang để chẩn đoán, có tỷ lệ mắc ung thư thận tăng lên. Tuy nhiên, chất này hiện không còn được sử dụng và các nhà khoa học cho rằng chiếu xạ chỉ gây ra một phần trăm rất nhỏ trong tổng số các trường hợp ung thư thận.
Phenacetin: Một số người đã bị ung thư thận sau một thời gian dài sử dụng loại thuốc này với liều cao. Loại thuốc giảm đau này hiện không còn được sử dụng ở Mỹ.
Lọc máu : Những bệnh nhân được lọc máu để điều trị suy thận mạn tính trong nhiều năm tăng nguy cơ phát triển nang thận và ung thư thận. Cân tiếp tục nghiên cứu để tìm hiểu thêm về tác dụng lâu dài của việc lọc máu đối với các bệnh nhân bị suy thận.
Bệnh Von Hippel-Lindau (VHL): Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra những người có căn bệnh di truyền này có nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào thận cũng như khối u ở các bộ phận khác cao hơn. Các nhà nghiên cứu đã phát tìm ra một loại gen gây bệnh VHL và họ tin rằng việc phân lập được gen này có thể giúp cải thiện các phương pháp chẩn đoán, điều trị và thậm chí phòng ngừa một số loại ung thư thận.
3. Triệu chứng của ung thư thận
Ở giai đoạn sớm, ung thư thận thường không gây ra dấu hiệu gì rõ ràng hoặc các triệu chứng khó chịu. Khi ung thư thận phát triển thì xuất hiện những triệu chứng sau:
Đi tiểu ra máu . Máu có thể xuất hiện trong nước tiểu hôm nay nhưng hôm sau lại không xuất hiện. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể nhìn thấy máu hoặc có thể được phát hiện khi làm xét nghiệm nước tiểu trong thăm khám sức khỏe định kỳ.
Có khối u ở thận: Khi đi chụp chiếu phát hiện ra khối u.
Các triệu chứng ít gặp hơn có thể bao gồm:
Người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt mỏi
Chán ăn
Giảm cân đột ngột không rõ nguyên nhân
Sốt tái đi tái lại nhiều lần, uống thuốc không thấy khỏi.
Đau ở cạnh lưng dai dẳng
Cảm thấy mỏi mệt toàn thân.
Huyết áp cao hoặc thiếu máu cũng có thể là dấu hiệu của ung thư thận; tuy nhiên, những triệu chứng này ít gặp hơn.
Những triệu chứng này có thể do ung thư hoặc các các tình trạng bệnh khác ít nghiêm trọng hơn gây ra như nhiễm khuẩn hoặc nang. Chỉ có bác sĩ mới có thể đưa ra chẩn đoán. Những người có các triệu chứng này có thể đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Thông thường, ung thư giai đoạn sớm không gây đau; điều quan trọng là không nên chờ cho đến khi thấy đau mới đến khám bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư càng được phát hiện và điều trị sớm thì khả năng hồi phục hoàn toàn của bệnh nhân càng lớn.
4. Ung thư thận được chẩn đoán như thế nào?
Để tìm nguyên nhân gây triệu chứng, bác sĩ cần khai thác tiền bệnh sử của bệnh nhân và tiến hành khám lâm sàng. Bên cạnh việc kiểm tra các dấu hiệu vê sức khỏe chung, bác sĩ có thể chi định làm xét nghiệm máu và nước tiểu. Bác sĩ có thể khám kỹ vùng bụng để tìm u cục hoặc các khối bất thường. Bác sĩ thường chi định các thăm dò hình ảnh của thận và các cơ quan lân cận. Những bức tranh này thường có thể cho biết các thay đổi ở thận và mô xung quanh. Ví dụ, chụp hệ tiết niệu có tiêm thuốc cản quang tình mạch (IVP) là chụp X quang thận, niệu quản và bàng quang sau khi tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch. Các hình ảnh chụp được có thể cho thấy những biến đổi về hình dạng của các cơ quan này và các hạch lymphô lân cận. Chụp động mạch sẽ cung cấp một loạt phim X quang chụp mạch máu. Thuốc cản quang được tiêm vào mạch máu lớn qua một ống thông. Phim chụp cho thấy mạng lưới mạch máu nhỏ hơn ở bên trong và xung quanh thận. Các thăm dò bằng hình ảnh khác bao gồm chụp cát lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ và siêu âm, có thể cho thấy sự khác biệt giữa các mô bệnh và các mô lành. Nếu kết quả xét nghiệm nghi ngờ ung thư thận thì có thể tiến hành sinh thiết. Sinh thiết là cách duy nhất chắc chắn để chẩn đoán ung thư. Sinh thiết để tìm ung thư thận tức là bác sĩ chọc một kim nhỏ vào trong khối u và hút ra một mẫu mô. Sau đó, bác sĩ giải phẫu bệnh quan sát mô đó dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. Khi chẩn đoán ung thư thận, bác sĩ cần xác định giai đoạn hoặc phạm vi của bệnh. Phân giai đoạn là một quá trình thăm dò chi tiết để phát hiện ung thư đã lan chưa và nếu lan thì lan tới phần nào của cơ thể. Bác sĩ cần phải có thông tin này để lập kế hoạch điều trị cho bệnh nhân. Để phân giai đoạn ung thư thận, bác sĩ có thể cho chụp bổ sung cộng hưởng từ và chụp X quang các mô và mạch máu ở bên trong và xung quanh thận. Bác sĩ có thể tìm các hạch lymphô bị sưng to lên ở trong lồng ngực và ổ bụng qua chụp cât lớp vi tính. Chụp X quang lồng ngực thường có thể cho biết ung thư đã di căn vào phổi chưa. Xạ hình xương là dùng chất phóng xạ để ghi hình xương, có thể phát hiện ra các dấu hiệu di căn của ung thư vào xương.
5. Điều trị ung thư thận
5.1. Các phương pháp điều trị tại chỗ
Phẫu thuật ung thư thận:
Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư thận phổ biến nhất. Phẫu thuật được thực hiện là cắt bỏ thận. Bác sĩ phẫu thuật thường cắt bỏ toàn bộ quả thận cùng với tuyến thượng thận và các mô quanh thận. Một số hạch bạch huyết trong vùng có thể được nạo vét. Đây là thủ thuật cắt thận triệt để. Trong một SỐ trường hợp, bác sĩ phẫu thuật chi cắt bỏ thận (thủ thuật cắt thận đơn giản). Quả thận còn lại nói chung có thể đảm đương được công việc của cả hai thận. Một SỐ trường hợp khác, bác sỹ phẫu thuật chi cẳt bỏ một phần quả thận nơi có khối u, gọi là thủ thuật cắt thận bán phần. Thuyên tắc động mạch nghĩa là làm tắc động mạch để khối u thuyên giảm đi, đôi khi được thực hiện trước phẫu thuật để có thể tiến hành phẫu thuật dễ dàng hơn. Nó cũng thường được sử dụng để giảm đau hoặc chống chảy máu khi không thể cát bỏ được khối u. Các miếng xốp nhỏ bầng gelatin đặc biệt hoặc bằng chất liệu khác được tiêm vào cơ thể qua một ống thông để làm tác các mạch máu chính ở thận. Thủ thuật này làm nhỏ khối u nhờ việc giảm tưới dòng máu mang ôxy và các chất dinh dưỡng cần cho khối u phát triển. Dưới đây là một số câu hỏi mà bệnh nhân thường đặt ra trước khi phẫu thuật:
Loại phẫu thuật nào sẽ được thực hiện?
Có cần phải tiếp tục điều trị sau khi phẫu thuật không? Cách điều trị như thế nào?
Tôi sẽ cảm thấy thế nào sau khi phẫu thuật?
Nếu tôi bị đau, bác sĩ có thể giúp tôi như thế nào?
Khi nào tôi có thể bắt đầu trở lại hoạt động thường ngày?
Xạ trị ung thư thận:
Liệu pháp tia xạ là sử dụng các tia có năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Đôi khi, bác sĩ sử dụng liệu pháp này để giảm đau (điều trị triệu chứng) khi ung thư thận đã di căn vào xương. Người ta điều trị ung thư thận bằng phương pháp chiếu xạ ngoài, dùng một vật liệu phóng xạ bên ngoài cơ thể và một máy chiếu xạ hướng các tia vào một vùng cụ thể. Bệnh nhân ngoại trú được điều trị ở bệnh viện hoặc phòng khám năm ngày mỗi tuần trong vài tuần. Phác đồ điều trị này giúp bảo vệ các mô lành nhờ sự tỏa tổng liều phóng xạ ra ngoài. Bệnh nhân không cần nằm viện trong khi tiến hành xạ trị và bệnh nhân không mang nguồn xạ trong và sau khi điều trị. Dưới đây là một số câu hỏi mà bệnh nhân thường hỏi bác sĩ trước khi tiến hành xạ trị:
Mục đích của phương pháp điều trị này là gì?
Khi nào thì việc điều trị bát đầu? Khi nào thì kết thúc?
Tôi sẽ cảm thấy như thế nào trong thời gian điều trị? Có thể có những tác dụng phụ nào?
Tôi có thể làm gì để chăm sóc bản thân trong khi điều trị bầng tia phóng xạ?
Làm cách nào tôi biết được điều trị có hiệu quả hay không?
Liệu tôi có thể tiếp tục hoạt động như bình thường trong thời gian điều trị tia phóng xạ hay không?
5.2. Các phương pháp điều trị toàn thân
Phẫu thuật và thuyên tác động mạch là các phương pháp điều trị tại chỗ. Các phương pháp đó chi tác động tới tế bào ung thư trong vùng điều trị.
Liệu pháp sinh học, hóa trị liệu và liệu pháp hoóc-môn, được giải thích sau đây, là các phương pháp điều trị toàn thân bởi vì chúng đi vào hệ thống mạch máu và tới các tế bào trong toàn bộ cơ thể. Liệu pháp sinh học là một dạng điều trị tăng cường khả năng kháng ung thư tự nhiên của cơ thể (hệ thống miễn dịch). Interleukin-2 và interferon là hai loại thuốc sử dụng trong liệu pháp sinh học để điều trị ung thư thận giai đoạn muộn. Các thử nghiệm lâm sàng tiếp tục nghiên cứu các phương pháp tốt hơn để tiến hành liệu pháp sinh học đồng thời có thể giảm được tác dụng phụ. Nhiều bệnh nhân được điều trị bâng liệu pháp sinh học cần nảm viện trong thời gian điều trị để có thể theo dõi được các tác dụng phụ này.

Hóa trị liệu là phương pháp sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Mặc dù có hiệu quả trong điều trị nhiều loại ung thư khác nhưng hóa trị liệu lại tỏ ra hạn chê’ đối với ung thư thận. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn tiếp tục tìm hiểu các loại thuốc và các phác đồ phối hợp thuốc mới có thể có hiệu quả hơn.
Liệu pháp hoóc-môn được áp dụng cho một số lượng nhỏ bệnh nhân ung thư thận giai đoạn muộn. Một số trường hợp ung thư thận có thể điều trị bầng hoóc-môn để kiểm soát sự phát triển của tế bào ung thư. Thông thường hoóc- môn được sử dụng để điều trị triệu chứng.
6. Khám định kỳ theo dõi gồm những gì?
Việc theo dõi định kỳ của bác sĩ sau khi điều trị ung thư thận là rất quan trọng. Bác sĩ sẽ đề xuất một chương trình khám theo dõi phù hợp bao gồm khám lâm sàng, chụp X quang lồng ngực và các xét nghiệm cận lâm sàng. Đôi khi bác sĩ chi định làm xạ hình và các xét nghiệm khác. Bệnh nhân cần phải tiếp tục đến bác sĩ khám và báo với bác sĩ ngay khi có những dấu hiệu bất thường xuất hiện.

Theo: Bệnh viện ung thư

Thứ Sáu, 13 tháng 6, 2014

Ung thư hầu- họng liên quan tới vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus)

Ung thư hầu- họng liên quan tới vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus)
Ung thư hầu- họng là một bệnh mà các tế bào ác tính tạo thành trong các mô của hầu- họng. Hầu- họng là một phần giữa cổ họng trong đó bao gồm các cơ sở của lưỡi, amidan, vòm miệng, và các thành của họng. Ung thư hầu- họng có thể được chia thành hai loại: ung thư có liên quan đến nhiễm vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus), và ung thư có liên quan đến rượu hoặc sử dụng thuốc lá.
Ung thư hầu- họng ung thư  có dương tính với HPV còn được gọi là HPV16 và ung thư hầu- họng (HPV và OPC) là sự kết hợp của ung thư biểu mô tế bào vảy hầu- họng  (OSCC), kết hợp với loại HPV- 16 vi rút .
1.    Dịch tễ học
HPV và OPC có xu hướng trẻ hóa so với những người chỉ nhiễm HPV. Hiện nay, tỷ lệ nhiễm HPV ngày càng tăng có liên quan đến bệnh ung thư hầu- họng ở Mỹ, có thể là do thay đổi hành vi tình dục không an toàn.
Giảm tỷ lệ hút thuốc có thể  dẫn tới giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư âm tính với HPV. Trong khi những thay đổi trong hoạt động tình dục lại làm tăng tỷ lệ mắc ung thư dương tính với HPV. Tại Mỹ, HPV và OPC chiếm khoảng 60% các trường hợp OPC lớn hơn 40% so với thập kỷ trước. Đến 2007, tỷ lệ mắc chung OPC ở Mỹ, bao gồm cả không liên quan đến HPV, là 3,2 trường hợp trên 100.000 nam giới/năm và 1,9 trường hợp trên 100.000 nữ giới/năm. Tỷ lệ mắc HPV liên quan đến mắc OPC cũng được tăng lên ở các nước khác. Ví dụ, tại Thụy Điển (2007), có trên 80% trường hợp mắc HPV đối với ung thư ở Amidan . Tại Úc, tỷ lệ mắc HPV liên quan OPC là 1,56 trường hợp trên 100.000 nam giới/năm .
Hình 1. Hình ảnh giải phẫu hầu họng

2.    Nguyên nhân
Nhiễm trùng răng miệng HPV xuất hiện trước khi có sự phát triển của HPV và OPC. Chấn thương nhẹ ở lớp màng chất nhầy đóng vai trò quan trọng trong việc lây nhiễm  HPV. Chúng có thể xâm lấn xuống lớp đáy của thượng bì. Những người xét nghiệm dương tính với HPV-16 ở miệng có có nguy cơ phát triển tình trạng nhiễm HPV và OPC cao gấp 14 lần so với những người không nhiễm HPV.
Suy giảm miễn dịch cũng là một trong những yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm HPV và OPC . Những người có di truyền TGF-β1, đặc biệt T869C, có nhiều khả năng có HPV16 và OPC. TGF-β1 đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát hệ thống miễn dịch.
Một nghiên cứu (1999) đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân có nhiễm HPV liên quan đến bệnh ung thư ở bộ phận sinh dục thì có nguy cơ gia tăng gấp 4,3 lần  nguy cơ mắc hạch hạnh nhân của ung thư biểu mô tế bào vảy.
Đồng nhiễm vi rút Herpes-8 có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm HPV-16 rất cao .
3.    Triệu chứng
Những dấu hiệu có thể có của bệnh ung thư hầu họng  bao gồm:
-    Đau họng kéo dài
-    Đau hoặc khó nuốt
-    Giảm cân không rõ nguyên nhân
-    Thay đổi giọng nói
-    Đau tai
-    Có khối u ở mặt sau của cổ họng hoặc miệng
-    Có khối u trong cổ
-    Xuất hiện cơn đau âm ỉ phía sau xương ức
-    Ho
4.    Quá trình phát triển
Ung thư lan rộng trong cơ thể theo 3 cách:
-    Ung thư xâm nhập vào các mô bình thường xung quanh.
-    Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết và đi qua các mạch bạch huyết đến các nơi khác trong cơ thể.
-    Ung thư xâm nhập vào tĩnh mạch, mao mạch và đi qua máu đến những nơi khác trong cơ thể.
Các giai đoạn phát triển:
-    Giai đoạn 0: ung thư biểu mô tại chỗ. Tế bào bất thường được tìm thấy trong lớp màng của hầu họng. Chúng có thể trở thành ung thư và lây lan vào các mô bình thường xung quanh.
-    Giai đoạn 1: Ung thư đã được hình thành, có kích thước 20mm hoặc nhỏ hơn và chưa lan ra ngoài vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 2: Ung thư đã hình thành và kích thước lớn hơn 20mm nhưng không lớn hơn 40mm. Chưa lan ra ngoài vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 3: Kích thước của ung thư lớn hơn 40mm. Chưa lan rộng ra bên ngoài vùng hầu- họng. Bất kỳ kích thước và đã lan rộng đến chỉ có một hạch bạch huyết trên cùng một bên của các cổ như ung thư. Các hạch bạch huyết bị ung thư là 30mm hoặc nhỏ hơn.
-    Giai đoạn 4A: Ung thư đã lan đến các mô gần vùng hầu họng, bao gồm vòm miệng, hàm dưới, các cơ của lưỡi hoặc cơ trung tâm của hàm và có thể lây lan sang một hoặc nhiều hạch bạch huyết gần đó, và kích thước của khối u không lớn hơn 60mm. Giai đoạn này, ung thư đã lan rộng đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết, có nghĩa là lớn hơn 30mm nhưng không lớn hơn 60mm.
-    Giai đoạn 4B:  Ung thư bao quanh động mạch chính ở cổ hoặc đã di căn đến xương trong xương hàm, di căn đến phần cơ ở phía bên của hàm hoặc phần trên của cổ họng phía sau mũi và có thể lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Ung thư đã lan đến hạch bạch huyết có nghĩa là lớn hơn 60 mm và có thể đã lây lan đến các mô xung quanh vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 4C: Ung thư đã lan đến tất cả các bộ phận khác của cơ thể, và có thể lan đến các hạch bạch huyết.
Một nghiên cứu được tiến hành hơn 15 năm, đã phát hiện ra rằng những người có nguy cơ tiếp xúc với HPV cao thì khả năng tiến triển lên HPV và OPC càng cao. Bệnh ung thư liên quan đến HPV gây ra bởi sự xuất hiện của E6 và E7 của protein HPV liên kết với khối u ức chế và bất hoạt Protein p53 và Protein nguyên bào võng mạc.
5.    Chẩn đoán
Các xét nghiệm và phương pháp sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư hầu- họng:
+ Kiểm tra vật lý và lịch sử của bệnh: khám để phát hiện các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc bất cứ điều gì khác bất thường. Kiểm tra miệng và cổ và cổ họng bằng gương nhỏ để kiểm tra các khu vực bất thường. Sau đó, hỏi về các thói quen sức khỏe của bệnh nhân, các bệnh trước đây và phương pháp điều trị.
    + CT scan (CAT scan): chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục vi tính nhằm mục đích chụp lại chi tiết các hình ảnh ở khu vực bên trong cơ thể từ các góc độ khác nhau, để xem có dấu hiệu bất thường.
+ MRI (chụp cộng hưởng từ): sử dụng nam châm, sóng radio và máy tính để thực hiện một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
+ X-quang: Chụp X-quang của các cơ quan và xương. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và được ghi thành phim các hình ảnh của khu vực bên trong cơ thể.
+ PET scan (positron phát thải chụp CT scan): để tìm các tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ phóng xạ gắn vào đường (glucose) được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và quan sát các phần có dòng phóng xạ chạy qua. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng hơn trong hình vì chúng đang hoạt động mạnh hơn và mất nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
+ Nội soi: nhằm mục đích quan sát các cơ quan và mô trong cơ thể để phát hiện bộ phận bất thường. Ống nội soi được đưa vào thông qua mũi hay miệng của bệnh nhân và quan sát các tế bào bên trong. Nội soi cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mô hoặc mẫu hạch bạch huyết có dấu hiệu của bệnh sau khi được kiểm tra dưới kính hiển vi.
+ Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô có dấu hiệu của bệnh ung thư sau khi xác định bằng quan sát dưới kính hiển vi và phân tích bệnh học.
Từ kết quả của các phương pháp trên, các bác sĩ sẽ chẩn đoán về tình trạng mắc ung thư và giai đoạn mắc ung thư của bệnh nhân.
6.    Phòng ngừa
Có nhiều bạn tình, từng quan hệ tình dục bằng miệng-sinh dục, quan hệ tình dục qua đường hậu môn, miệng, có kết quả Pap smear bất thường hoặc chứng loạn sản cổ tử cung, có xuất hiện mụn cóc sinh dục là các chỉ điểm nguy cơ của bệnh. Nghiên cứu (2010) kết luận rằng người sử dụng thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc HPV và OSCC, và có nguy cơ cao tái phát bệnh cao so với những người không bao giờ hút thuốc lá.
Do đó, biện pháp tốt nhất để giảm nguy cơ nhiễm HPV và OPC là giảm các yếu tố nguy cơ cao của bệnh và tiêm vắc xin HPV đầy đủ, đủ liều và đúng thời điểm.
7.    Điều trị
Đối với những người mắc bệnh ung thư hầu họng, biện pháp điều trị tốt nhất là kết hợp giữa xạ trị và hóa trị liệu. Liệu pháp này có hiệu quả được so sánh tương tự như xử trí ngoại khoa.

Kết quả của nghiên cứu trên 27 bệnh nhân trải qua giai đoạn phát triển (III và IV) của ung thư hầu họng cho thấy 67% đã có cơ sở các tổn thương lưỡi và 82% sử dụng ống dạ dày trước hoặc trong quá trình điều trị. Ba tháng sau khi điều trị kết hợp hóa trị và xạ trị, có 33% bệnh nhân ăn được bằng đường miệng, 45% đã có thể ăn uống nhưng vẫn phải cho ăn qua ống và 22% đã không thể ăn uống được